چاپ

پیام آذری - زنان بارداری که دچار نوعی بیماری کبدی مرتبط با اختلالات سوخت‌وساز هستند، ممکن است در دوران بارداری با خطرات بیشتری روبه‌رو شوند. پژوهشی تازه، به بررسی تأثیر این بیماری بر سلامت نوزادان و روند زایمان پرداخته است.
به گزارش ایسنا، بیماری کبد چرب مرتبط با اختلالات متابولیکی یا به اختصار،MASLD، یکی از مشکلات رو به رشد در جهان است که پیش‌تر با عنوان بیماری کبد چرب غیرالکلی شناخته می‌شد. این بیماری، به دلیل تجمع چربی در کبد بدون مصرف الکل، به‌ویژه در افراد دچار چاقی یا دیابت نوع دو رخ می‌دهد. امروزه با گسترش چاقی و سبک زندگی کم‌تحرک، MASLD در حال تبدیل‌شدن به یکی از مشکلات شایع در میان زنان در سنین باروری است و با توجه به تأثیرات احتمالی این بیماری بر روند بارداری، بررسی پیامدهای آن ضرورت یافته است.
زایمان زودرس یکی از نگرانی‌های مهم در بارداری است و می‌تواند سلامت نوزاد را تهدید کند. عوامل مختلفی از جمله عفونت، فشار خون بالا یا بیماری‌های مزمن مادر می‌توانند باعث زایمان پیش از موعد شوند. با توجه به این که MASLD با چاقی و دیابت همراه است، این پرسش در میان محققان مطرح بوده است که آیا بیماری مورد اشاره به‌تنهایی می‌تواند خطر زایمان زودرس را افزایش دهد یا خیر.
در این خصوص و در پژوهشی که توسط کارول مارکسر، پژوهشگر فوق‌دکتری در مؤسسه کارولینسکای سوئد، با همکاری یوناس لودویگسون، پزشک کودکان و استاد دانشگاه اوربرو انجام شده، موضوع فوق مورد بررسی قرار گرفته است. آن‌ها با استفاده از داده‌های ثبت‌شده در سوئد، نتایج بارداری در زنان مبتلا به MASLD را با زنان سالم مقایسه کردند.
پژوهشگران با بررسی 240 مورد زایمان در زنان مبتلا به MASLD و مقایسه آن با 1140 زایمان در زنان سالم، دریافتند که احتمال زایمان زودرس در گروه اول بیش از سه برابر بیشتر است.
روش این تحقیق بر مبنای تحلیل داده‌های پزشکی گسترده از ثبت‌های رسمی بارداری در سوئد انجام شد. در این مطالعه، اطلاعات مرتبط با شاخص توده بدنی (BMI)، سابقه پزشکی و نتیجه زایمان مورد بررسی دقیق قرار گرفت و گروه‌های مورد مقایسه از نظر سن، وزن و سایر فاکتورها به‌صورت آماری هماهنگ‌سازی شده بودند.
نتایج این تحقیق نشان دادند که MASLD می‌تواند به‌طور مستقل خطر زایمان زودرس را افزایش دهد. این یافته، بسیار مهم است، چون تاکنون تصور می‌شد که این خطر تنها به دلیل چاقی یا دیابت وجود دارد.
در ادامه همچنین مشخص شد که زنان مبتلا به MASLD در مقایسه با زنان سالم، 63 درصد بیشتر در معرض سزارین قرار دارند، هرچند این افزایش به نظر می‌رسد بیشتر تحت‌تأثیر چاقی باشد تا خود بیماری کبدی.
اما شاید تنها نکته دلگرم‌کننده در این مطالعه، آن است که ارتباطی میان MASLD و افزایش خطر ناهنجاری‌های مادرزادی یا مرگ نوزاد هنگام تولد مشاهده نشد. این موضوع می‌تواند بخشی از نگرانی‌ها را کاهش دهد، اما همچنان نیاز به نظارت دقیق در دوران بارداری باقی می‌ماند.
این پژوهش با ارائه شواهدی جدید، بر اهمیت شناسایی زنان باردار مبتلا به MASLD تأکید دارد. در این زمینه، با توجه به اینکه ممکن است بیماری کبد چرب بدون علامت باشد، پزشکان باید در بررسی‌های دوران بارداری به آن توجه ویژه‌ای داشته باشند. همچنین نیاز است دستورالعمل‌های درمانی برای این گروه از زنان بازنگری و به‌روزرسانی شوند.
نتایج این تحقیق در نشریه تخصصی eClinicalMedicine منتشر شده‌اند که زیرمجموعه‌ای از انتشارات معتبر The Lancet محسوب می‌شود.